DETERMINAN SOSIAL DAN LINGKUNGAN PADA KASUS LIMFADENITIS TUBERKULOSIS: PENDEKATAN FAMILY-CENTERED CARE DI LAYANAN PRIMER

SOCIAL AND ENVIRONMENTAL DETERMINANTS IN A CASE OF TUBERCULOUS LYMPHADENITIS: A FAMILY-CENTERED CARE APPROACH IN PRIMARY HEALTHCARE

Abstract

Limfadenitis tuberkulosis merupakan salah satu bentuk tuberkulosis ekstraparu yang masih menjadi tantangan dalam pelayanan kesehatan primer, terutama karena keterkaitannya dengan determinan sosial dan lingkungan. Studi ini bertujuan untuk menganalisis peran faktor sosial, ekonomi, dan lingkungan dalam kejadian limfadenitis tuberkulosis serta implementasi pendekatan family-centered care dalam penatalaksanaannya. Penelitian ini menggunakan desain studi kasus pada seorang perempuan usia 33 tahun dengan diagnosis limfadenitis tuberkulosis di wilayah kerja puskesmas. Data diperoleh melalui anamnesis komprehensif, pemeriksaan fisik, penilaian keluarga menggunakan instrumen Family APGAR dan SCREEM, serta evaluasi kondisi lingkungan rumah. Hasil menunjukkan bahwa faktor risiko utama meliputi riwayat tuberkulosis sebelumnya, kontak erat dengan penderita tuberkulosis, kondisi sosial ekonomi rendah, tidak adanya jaminan kesehatan, serta lingkungan rumah yang belum memenuhi kriteria sehat. Intervensi dilakukan secara komprehensif meliputi aspek promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif dengan melibatkan keluarga sebagai pendukung utama kepatuhan pengobatan. Pendekatan ini dilaporkan adanya peningkatan pemahaman pasien dan keluarga terhadap penyakit, serta mendukung keberlangsungan terapi. Studi ini menegaskan bahwa pengendalian tuberkulosis tidak hanya bergantung pada terapi medis, tetapi juga memerlukan intervensi berbasis keluarga dan perbaikan determinan sosial serta lingkungan. Pendekatan family-centered care di layanan primer berperan penting dalam meningkatkan keberhasilan pengobatan dan kualitas hidup pasien.